如何诊断是继发性三叉神经痛

 　继发性三叉神经痛又称症状性三叉神经痛，是由于颅内、外各种器质性疾病引起的一种面部疼痛，常由桥脑小脑角肿瘤（如三叉神经鞘瘤，胆脂瘤，脑膜瘤等）、颅底肿瘤、蛛网膜炎等引起。临床表现为颜面部的剧烈疼痛，疼痛发作的时间较长，或者呈持续性痛，阵发性加重。多见于40岁以下中青年人，通常没有扳机点，诱发因素不明显，少数可发现三叉神经损害区域和原发性疾病表现的特点。

　　体格检查可伴有颅神经的阳性体征，如反射亢进、反射减弱、面部感觉异常、听力减退等。有时继发性三叉神经痛的发作情况与原发性三叉神经痛极为相似，若不注意继发病变早期的细微表现，很容易被误诊。可借助影像学检查辅助诊断，例如：CT和核磁（MRI）能发现明显的颅内病变，如肿瘤压迫、炎症等。MRTA(核磁断层血管成像)等新技术能发现压迫神经的血管及血管性病变。

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